20170208

Грыжа диска


Лечение грыжи меж позвонкового диска напоминает ремонт переправы через бурно текущую реку, когда полностью остановить поток воды невозможно… 
  Суть проблемы
Прочные, но эластичные меж позвонковые диски вместе с мышцами поддерживают позвоночный столб. Ослабленные грыжей диски плохо фиксируют  позвонки по физиологической оси тела, увеличивая нагрузку на мышцы в этом месте.
Мышцы быстро перегружаются и появляются боли. В пораженной  области развивается отек и нарушается кровоснабжение. Мышцы и нервные корешки не получают достаточно питания.  Отек снимается только через лимфатические сосуды и вены, исключительно за счет вибрации, которая возникает от динамического напряжения и расслабления мышц.  Но мышцы утомлены, а отек не дает восстановить их ресурсы. Круг замыкается. Ослабленные мышцы плохо центрируют спинномозговой канал. Даже не очень большая нагрузка может вызвать осложнения. Наиболее опасны толчки и резкие движения. При грыже диска надо быть
крайне осторожным в движениях. Проблемными становятся переезды в транспорте. Если есть возможность лучше вызвать врача на дом. При невозможности следует перед выходом из дома надеть на поясницу фиксирующий корсет


 Стадии формирования грыжи меж позвонкового диска


     Лечение в остром периоде направлено на  быстрое снятие отека и улучшение кровоснабжения.
     В этом периоде обычно назначаются противовоспалительные, мочегонные препараты.
Трудности в лечении больного меж позвонковой грыжей в том, что расслабляться нельзя, а мышцы спины и так перегружены. Обычный массаж делать крайне рискованно. Неосторожное движение может привести  к дополнительным повреждениям тканей в пораженном месте и вызвать обострение через несколько часов. Даже если сразу после массажа самочувствие улучшается, то  уже через 6 часов отек может усилиться. Ночью мышцы расслабляются, и к утру отек, боли и скованность в движениях усилятся еще больше. Поэтому в дополнение к лекарственному лечению в остром периоде будут полезны меры первой помощи, описанные на странице «Боль в спине». Надо со всей серьезностью отнестись к ночным процедурам и не пропускать их. Именно за ночь, как правило, развивается критический уровень отека. После окончания острого периода начинается длительный период реабилитации.

 Реабилитация без операции. В зависимости от направления, размера и характера грыжа представляет разную степень опасности. Определить это можно только по магнитно-резонансной томограмме. Особо опасны грыжи, сдавливающие спинной мозг или его корешки. Они требуют срочной операции. Признаками могут быть острая задержка мочи и явно выраженные сильные нарушения функций других внутренних органов, не устранимые мерами первой помощи. 
Грыжи, сдавливающие спинной мозг и требующие срочной хирургической операции составляют небольшой процент.  Большая часть грыж меж позвонковых дисков может быть реабилитирована без операции, даже если она направлена на корешок нерва. Главная задача при реабилитации – в течение нескольких месяцев помогать организму снимать отек и быстро восстанавливать функции мышц спины. При длительном применении противовоспалительных лекарственных препаратов  могут развиться побочные эффекты. Поэтому реабилитация больного меж позвонковой грыжей  более целесообразна на медикаментозных методах терапии.

Общие принципы и цели мер при реабилитации.
  • Выполнять процедуры для улучшения кровоснабжения мышц спины, нервных путей и спинного мозга;
  • Принимать меры по улучшению лимфодренажа с целью уменьшения отека и удаления погибших клеток;
  • Бороться с ночными отеками и застойными явлениями;
  • Способствовать укреплению ослабленного диска здоровыми клетками;
  • Не допускать перегрузок, а при их возникновении незамедлительно принимать меры первой помощи.

Что нельзя делать в период реабилитации.
  • Нельзя пользоваться вибромассажерами - их энергия слишком велика.
  • Нельзя область грыжи с усилием тереть мочалкой и ударять веником во время мытья. 
  • Нельзя "вправлять" диск или позвонок - это его не укрепит, но вызовет дополнительные повреждения клеток.
  • Не рекомендуется прибегать к электромиостимуляторам - мышцы и так перегружены.
  • Категорически нельзя вытягивать позвоночник в вертикальном положении (например, висеть на перекладине)- это приводит к рефлекторной обратной реакции мышц спины, а они и так перегружены. Риск серьезных осложнений увеличивается многократно.
  • Не всегда массаж руками будет полезен - это может быть связано с  усилением отека через несколько часов, а после сна есть риск не встать из-за сильных болей.
  • Не прибегать без веских на то оснований к обезболивающим препаратам и мазям. Болевые реакции являются приспособительным защитным механизмом и охраняют от дальнейших повреждений.
Программа реабилитации.

Восстановление и поддержание мышечных ресурсов  осуществляется путем компенсации дефицита микровибрации с помощью внешнего источника. Это своего рода микромассаж на клеточном уровне,  для которого используется естественные для организма микровибрации звуковых частот. Процедура называется фонированием и может выполняться самостоятельно в домашних условиях несколько раз в сутки. Фонирование одновременно улучшает лимфодренаж и способствует уменьшению отека. Фонирование относится к виброакустической терапии и применяется в медицинской практике более 15 лет. Возможность самостоятельно проводить процедуры в домашних условиях несколько раз в день и доступность приборов по цене пенсионерам, определило наш выбор основного метода для реабилитации.
 Методик фонирования достаточно много. Основной принцип - лучше меньше времени за одну процедуру, но больше процедур в сутки. Фонируют не только область грыжи и мышцы спины, но и область почек и печени, от функции которых зависит очистка крови от продуктов мышечной активности и переработка лимфы.

Методики фонирования различается по периодам лечения.



     Первая неделя.

  
 Методика компенсации дефицита микровибрации аппаратами «Витафон», «Витафон-Т»  для 6 кратного фонирования в первую неделю после возникновения боли или обострения заболевания. 


Область воздействия микровибрацией
6 раз в сутки через каждые 4 часа (1 процедура в середине сна) в течение 7 дней.

Режим
Начальное время
Темп увеличения времени
Максимальное (достаточное) время
Область почек, точки «К»
Режим 2
5 мин.
Плюс 1 мин. в сутки
15 мин.
Область печени, точки «М»
Режим 1
3 мин.
Плюс 1 мин. через день
8 мин.
Слева и справа области грыжи
Режим 1
2 мин.
Плюс 1 мин. через 2 дня
5 мин.
Сверху и снизу области грыжи
Режим 1
2 мин.
Плюс 1 мин. через 2 дня
5мин.



   Ночная процедура – очень важное условие предупреждения осложнений.
  
   Основной этап.
Число процедур в сутки постепенно сокращают, а время процедуры увеличивают. Методики различаются в зависимости от локализации грыжи.
Методика компенсации дефицита микровибрации при грыже в пояснично-грудном отделах позвоночника.

Область воздействия микровибрацией


Режим
5 раз в сутки в течение 1 недели
4 раза в сутки в течение 3-12 недель
 2-3 раза в сутки постоянно
Область почек, точки «К»
Режим 2
20 мин.
25 мин.
30-40 мин.
Область печени, точки «М»
Режим 1
10 мин.
12 мин.
10-15 мин.
Слева и справа области грыжи
Режим 1
7 мин.
10 мин.
10-15 мин.
Сверху и снизу области грыжи
Режим 1
7 мин.
10 мин.
10-15 мин.


    Процедуры перед сном и после сна желательно проводить ежедневно. При наличии двух приборов  (они недорогие) потребуется всего 30 минут до сна и 30 минут после сна. Не рекомендуется пренебрегать фонированием области почек и печени. Эти затраты времени с лихвой себя окупят улучшением самочувствия, работоспособность и улучшением состояния мышц спины. 

   Грыжа в шейном отделе позвоночника требует несколько более коротких, но более частых процедур. Это связано с тем, что мышцы шеи более активны и лучше воспринимают микровибрации, а также близостью головного мозга:

Методика компенсации дефицита микровибрации при грыже в шейном отделе позвоночника.

 Область воздействия микровибрацией


Режим
5 раз в сутки в течение 1 недели
4 раза в сутки в течение 3-12 недель
 2-3 раза в сутки постоянно
Область почек, точки «К»
Режим 2
20 мин.
25 мин.
30-40 мин.
Область печени, точки «М»
Режим 1
10 мин.
12 мин.
10-15 мин.


5 раз в сутки
4 раза в сутки
Слева и справа области грыжи
Режим 1
5 мин.
6 мин.
7 мин.
Сверху и снизу области грыжи
Режим 1
5 мин.
6 мин.
7 мин.


    Очень важно найти время для 4 процедур на шейный отдел позвоночника. Для неработающих это не проблема. Тем, кто работает, рекомендуем следующий вариант: сразу после работы, непосредственно перед сном, через 5-6 часов сна и спустя еще 2 часа непосредственно перед уходом.  

   Если есть Витафон 2, у которого два канала, то для реализации методики соответствие по режимам следующее:

Витафон
и Витафон-Т
Витафон-2
Режим 1

Режим 2, Энергия 2
Режим 2

Режим 2, Энергия 3




        Распространенные ошибки:
  • Выполняется только одна процедура в сутки – этого недостаточно, даже если она продолжительная. Лучше пусть процедуры будут короче, но две минимум процедуры обязательно. Процедуры проводятся в домашних условиях – это легко реализуется;
  • Делают прерывание на 1 и более дней в связи с работой (суточная работа) или командировкой. В первые полгода лучше процедуры не пропускать.
  • Не фонируют область почек. Если печень можно пропустить, то почки ни в коем случае, ведь именно они восстанавливают постоянство внутренней среды организма от продуктов мышечной активности, на которой строится вся защита и реабилитация позвоночника.
      Защита позвоночника от ударного повреждающего фактора.
  • В первые три месяца при ходьбе и в течение года при езде в транспорте рекомендуется использовать  армированный поддерживающий пояс, который следует надевать перед вставанием, еще лежа в постели. Пояс, правда, эффективен только для тех, у кого есть хоть небольшая талия и не слишком большой живот, поскольку в основе эффекта – дополнительная опора на таз, чтобы разгрузить позвоночник. Постоянно его носить не рекомендуется, поскольку происходит  детренировка мышц спины;
  • Исключить бег, прыжки, езду на велосипеде;
  • Ограничить вес и частоту поднимаемых тяжестей.
      Если межпозвонковая грыжа требует хирургического лечения

     Операция на позвоночнике должна выполняться строго по показаниям для спасения спинного мозга и устранения сдавливания корешков, а не для целей ускорения реабилитации. Следует учитывать, что операция на позвоночнике это всегда риск и к ней прибегают только при наличии строгих показаний. После операции первое время оперированная область будет еще более ослабленной. В послеоперационном периоде для ускорения реабилитации все вышеописанные методы и принципы могут быть применены с таким же успехом. далее



Поделиться этой статьей в социальных сетях

Вся информация взята из открытых источников и представлена Вам для ознакомления. Она не является руководством для диагностики и лечения.
Ставить диагноз и назначать лечение должен ТОЛЬКО ВРАЧ.