20140427

Хронический гепатит. Советы курортолога

 

      Печень — самая большая железа в организме человека, жизненно важный орган. Масса печени составляет у мужчин — 1,5 кг, а у женщин — 1,2 кг. Печень выполняет более 500 различных функций, в том числе: синтетическую (образование альбуминов и некоторых глобулинов крови; синтез белков, жиров, углеводов); дезинтоксикационную (разрушение и выведение токсинов, лекарственных препаратов и др.); желчеобразующую (образование желчи) и др. Печень обладает высокой способностью к регенерации. Человек может выжить после повреждения 70% ткани печени. Но её деятельность невозможно произвести искусственно. При удалении органа смерть наступает в течение 1-5 дней.
     Болезни печени занимают одно из ведущих мест среди патологии органов пищеварения. В последние годы количество больных, страдающих заболеваниями печени, во всех странах мира значительно увеличилось. Хронические гепатиты имеют  различное течение и исход. У одних больных возможно выздоровление, у других — вялое, годами не прогрессирующее течение, у третьих — быстро прогрессирующее течение с исходом в цирроз и рак печени.

      Хронические гепатиты бывают: вирусные, аутоиммунные, лекарственные, генетически обусловленные, алкогольные и не алкогольные стеатогепатиты. Наиболее частой причиной хронических гепатитов является инфицирование вирусами гепатита (B, C, D и др.).  В частности, по данным ВОЗ около 350 млн. человек страдают хроническим вирусным гепатитом В и 120-180 млн. -  хроническим вирусным гепатитом С. В последнее время неуклонно растет   также число больных с метаболическими поражениями печени.   При этой форме поражения печени происходит накопление жира в печеночной ткани (жировая дистрофия печени). Жировой гепатоз и стеатогепатит развивается при  нарушениях питания, обмена веществ, эндокринных заболеваниях, злоупотреблении алкоголем, воздействии токсинов и некоторых лекарственных препаратов и др.   
    Клинические признаки заболевания печени долгое время могут отсутствовать.  Затем появляются общая слабость, повышенная утомляемость, диспепсические нарушения (ухудшение аппетита, отрыжка, тошнота, чувство тяжести в подложечной области), боли в правом подреберье, увеличение печени, иногда кожный зуд и желтушная окраска кожи и склеры.
   Нередко хронический гепатит прогрессирует, на фоне выраженного воспаления происходит гибель печеночных клеток и развитие соединительной ткани — фиброз печени. Без лечения фиброз переходит в свою крайне выраженную степень — цирроз. Вследствие того, что при циррозе блокируется ток крови в печени, кровь ищет другие пути: расширяются кровеносные сосуды в желудке, пищеводе — образуются варикозные вены, служащие причиной кровотечений. Также развивается асцит — скопление жидкости в брюшной полости. Самочувствие больного сильно ухудшается, возникают осложнения: желтуха, отеки, асцит, кровотечения, расстройства сознания. Ежегодно в мире от цирроза и рака печени умирает около 1 млн. человек. Профилактика цирроза печени предусматривает тщательное и своевременное лечение гепатитов.
     Санаторно-курортное лечение является одним из ведущих методов немедикаментозной терапии хронических гепатитов. Всем больным назначается лечебное питание, питьевое лечение минеральными водами. Питьевые минеральные воды способствуют нормализации обменных процессов, снимают спазм желчных протоков, улучшают желчеобразовательную функцию печени, моторику желчного пузыря и т.д. Благоприятное влияние при заболеваниях печени оказывают также минеральные ванны, которые прежде всего нормализуют функции нервной системы,  что, в свою очередь, способствует улучшению деятельности органов пищеварения, а также функции желчеобразования и желчевыделения. Также при лечении хронических гепатитов широко применяются различные физиотерапевтические процедуры.    Курортное лечение проводится строго дифференцированно — в зависимости от клинической формы, особенностей течения болезни, наличия осложнений и т.д. Поскольку курортные факторы вызывают сложную перестройку физиологических функций, все они предъявляют к организму повышенные требования. Поэтому применение курортных методов лечения эффективно лишь при благоприятном течении хронических заболеваний печени — без частых и выраженных обострений, при сохранении основных функций печени, при отсутствии осложнений.
     Лечение хронического гепатита — сложная задача, требующая совместных усилий как врачей, так и самих больных. Роль больного в этом отношении весьма значительна. От того, как он будет соблюдать рекомендации врача, во многом зависит его дальнейшая судьба.


к.м.н. Т.Е. Федорова
Отправить комментарий

Поделиться этой статьей в социальных сетях

Вся информация взята из открытых источников и представлена Вам для ознакомления. Она не является руководством для диагностики и лечения.
Ставить диагноз и назначать лечение должен ТОЛЬКО ВРАЧ.